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【卫生保健】手足口病进入夏季高发期,新型症状出现,请各位家长加以重视!

    随着气温逐渐升高,多地进入手足口病高发期。温馨提醒大家,要时刻保持个人及环境卫生,预防感染,5岁以下婴幼儿应格外注意,如果发病须及时就医。

手足口病都有哪些症状?该如何预防?

↓↓↓我们一起了解一下↓↓↓

  最近有不少小朋友发烧、吃不下饭,后来发现口腔里ag官方网站出了好些小米粒样的疹子,去医院看了才知道是手足口病。那么,到底啥是手足口病呢?

  其实也没那么“邪乎”,手足口病是由一组肠道病毒引起的传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)感染最为常见。手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。 

  自2008年手足口病被国家确定为法定丙类传染病以来,全国每年都有上百万宝宝发病,咱们省每年也有许多宝宝发病。每年这个时候我们就进入了手足口病的夏季高发期(5-7月),南方10-11月还会出现秋季小高峰。 

  可是小朋友又怎么会得这个病呢?

  一般来说,患儿和隐性感染者是最主要的传染源,而且手足口病隐性感染率高。手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。 

 除了这些症状外,还会不会出现一些其他的症状呢?

  手足口病通常病情较轻,呈自限性,7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后,在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。另外,多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,无发热症状,个别病例可无皮疹。

  大多数患儿预后良好,一般在1周内痊愈,无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等,发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高,这些就属于手足口病重症病例。因此,一旦小朋友出现相关症状,应及早去医院就诊。

 那有没有疫苗可以预防呀?

  有的,目前上市的EV71疫苗能够预防EV71相关的手足口病和EV71感染引起的其他疾病,比如疱疹性咽峡炎,但不能预防其他肠道病毒血清型引起的手足口病。我们刚刚提到的手足口重症病例中,EV71是导致重症和死亡的主要病原,而接种EV71疫苗能够显着减少重症和死亡的发生。

  手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病,但每年流行的病毒种类又不尽相同,所以即使之前得过手足口病,接种疫苗也是必须的。因此,我们常常建议6月龄至5岁以下小朋友可选择接种,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种,以便尽早发挥保护作用。一般需要接种2剂次,间隔1个月。EV71疫苗属于二类疫苗,有接种意愿的家长,应到卫生健康行政部门批准的具有疫苗接种资质的预防接种单位接种,并在知情、自愿、自费的前提下选择接种。

 那手足口患儿居家治疗或隔离时应该注意些什么呢?

■  健康监护:患儿居家隔离治疗期间,家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡或肢体颤抖抽搐等,有可能短期内进展为重症,应立即送孩子到医院就诊。 

■  居家消毒:每天清洁常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境,清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。 

■  做好隔离:居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周,此期间患儿尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。

  那除了这些外,还有没有其他的措施来预防呢?

  做好预防也是很关键的,平常的生活中我们应该做到以下几点:

 个人卫生习惯 

  养成良好卫生习惯,饭前便后、外出后要勤洗手;打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻,并应及时洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;同时应指导宝宝养成正确的洗手习惯,应用清水、洗手液、肥皂洗手。

 家庭卫生和消毒 

  注意家庭室内外的环境卫生,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,每天定时开窗通风保持室内空气清新;家庭常备“84”消毒液(含氯消毒剂),宝宝的玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。

 避免接触患儿 

  不与他人共用毛巾或其他个人物品。尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是避免与有发热、出疹的宝宝接触,发病宝宝的家长也应主动告知其他家长。

 及时就诊 

  一旦出现可疑症状如发热、皮疹或口腔溃疡等,及时到医院就诊,拖延治疗或者误诊易使患儿发展成为重症病例,甚至导致死亡。

      而近日,福建省妇幼保健院感染科接诊了一名2岁多的小女孩,她的手足口病情况却引起了大家的格外关注。

  她四肢、躯干、胸背部布满了疱疹,并且发着高烧,没有食欲,还不停地流口水,吵闹不安,最终医生给出的疾病诊断是:CV-A6型手足口病

新CV-A6型手足口病和

普通型手足口病有什么不同?

     目前流行的多为传统型手足口病,其中以CV-16型和EV-A71型最为多见。

  CV-A6型手足口病是由柯萨奇病毒A组6型病毒(即CV-A6病毒)引起,和传统手足口病相比主要有以下区别:

  1、皮疹分布更广泛,更密集

  分布于上臂、大腿、躯干和胸背部等,并且皮疹密集,多为大疱样皮疹,且伴有瘙痒、疼痛感。

  传统型手足口病疱疹只出现在手、足、口部位,胸前、后背很少。因此,新型手足口病易被误诊、漏诊。

  2、脱甲

  约30%的CV-A6型手足口病患儿在恢复期病程2-4周后会出现脱甲。

  而其他病原体脱甲的比例则不足5%。

  3、皮疹壁薄,更容易溃破

  CV-A6型手足口病皮疹早期表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合,随病程进展会出现疱疹破溃。

  普通型手足口病皮疹不易溃破。

  4、结痂

  CV-A6引起的手足口病治愈后可留下硬痂,而其他病毒引起的手足口病愈合后一般不会留痂。

  5、部分患者可不出现皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状。

  6、重症比例小

  CV-A6病毒感染的手足口病,因为皮疹严重看起来更为凶险,临床症状更明显。

  但事实上,CV-A6病毒一般不会伤害循环系统和神经系统,因此引起的重症比例反而比EV-A71及CV-16病毒感染性要小。

CV-A6型手足口病该怎么治疗?

  1、对症治疗

  主要是在孩子发烧时对症治疗,以物理降温为主,当体温过高时,可以吃退热药物,但请遵从医嘱服药。

  2、支持治疗

  家长要积极配合支持治疗,比如让孩子多喝水。

  孩子生病期间,可以准备一些温凉的软质或流质的食物,注意少吃多餐,以帮助孩子补充营养和能量。

  如果孩子出现以下情况,需要及时就医,警惕重症病例的发生:

1、持续高热不退(超过24小时),即使口服退热药后也很难退热;

2、小便明显减少,烦燥不安;

2、频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;

3、头痛难忍、精神萎靡、烦燥不安、嗜睡甚至昏迷;

5、出现肢体抖动,站立不稳的情况;

6、呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、大汗淋漓等,这些症状都预示着孩子的病情严重。

如何预防CV-A6型手足口病?

  1、减少出入人口密集场所

  一般情况下,手足口病感染人群以5岁以下婴幼儿和儿童为主。

  每年4~7月是手足口病的高发季节,应尽量减少或避免到游乐场所等人群集中的地方玩耍,以防感染。

  2、家长要做好个人和家庭清洁

  注意个人卫生,室内经常通风,被褥和衣服加强日晒,玩具、餐具勤消毒等。

  3、外出活动后勤洗手

  饭前便后、外出回家的家长和小孩都要用香皂或洗手液勤洗手,避免细菌滋生。

  4、每天晨起或晚归时都要检查孩子身体

  特别是手心、脚心、躯干胸背部有无红疹,口腔有无疱疹,密切关注孩子的体温、精神状态的变化。

  5、加强身体锻炼

  平时带着孩子多多锻炼,以提高孩子的身体抵抗力,降低被病毒感染的风险

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